Artículos de Medicina 21


El Electromiograma
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 9 de noviembre 2011
El electromiograma es el resultado que porporciona una exploración diagnóstica denominada electromiografía (EMG), que se utiliza principalmente para confirmar las sospechas halladas durante una exploración neurológica

El EMG ayuda a establecer el diagnóstico y la extensión de la lesión por medio de la medición de la actividad eléctrica de un músculo en respuesta a la estimulación. Esta prueba también mide la naturaleza y velocidad del la conducción del impulso a lo largo del nervio, lo que se denomina electroneurografía. El EMG se realiza insertando electrodos en forma de agujas muy finas en el interior de los músculos que se van a explorar y colocando electrodos en la piel, sobre diferentes nervios periféricos.

En muchos casos, la EMG puede proporcionar información diagnóstica específica que no se puede obtener de otra forma. Si bien produce una cierta molestia, esta técnica diagnóstica es bastante menos invasiva que el mielograma, que requiere una punción lumbar para su desarrollo. La EMG puede realizarse de forma ambulatoria.

Descripción de la técnica

En la EMG se registra la actividad bioeléctrica del músculo mediante la introducción de una aguja electrodo en el interior del músculo que se quiere explorar. A continuación se observa en un monitor la actividad eléctrica de este músculo, primero en reposo y después durante una contracción muscular, para lo que se pide al paciente que contraiga el músculo que se está estudiando. A partir de los datos que se registran en la pantalla pueden identificarse dos tipos de alteraciones en el músculo estudiado:

- patrón neurógeno, quiere decir que el músculo explorado ha perdido algunas o todas las fibras nerviosas que lo hacen funcionar y se puede determinar si este proceso es agudo o reciente o si es crónico

- patrón miógeno o miopático, que expresa enfermedades intrínsecas de los músculos o miopatías.

Aunque produce una cierta molestia, la EMG es poco invasiva y puede realizarse de forma ambulatoria

Preparación del paciente

La electromiografía es una prueba que no requiere ningún tipo de preparación. No es necesario estar en ayunas. El tiempo de duración de la prueba es muy variable, pero puede prolongarse entre 15 y 60 minutos. Dado que la prueba consiste en la aplicación de pequeñas descargas eléctricas y/o en clavar una aguja electrodo en algunos músculos, puede resultar algo molesta para algunos pacientes, aunque la gran mayoría la toleran sin problemas. Por el contrario, es una técnica diagnóstica exenta de riesgos y de complicaciones y no deja ninguna secuela.

Utilidad del EMG

El EMG puede utilizarse para evaluar un variedad de problemas, entre los que se encuentran los siguientes:

- lesión nerviosa por compresión de un disco intervertebral en la columna cervical o lumbar

- compresión nerviosa en el síndrome del túnel carpiano

- lesiones traumáticas de nervios periféricos para determinar el tipo y gravedad de la lesión y decidir acerca del tratamiento quirúrgico

- parálisis faciales periféricas, para establecer el pronóstico de la recuperación

- neuropatías periféricas de las extremidades producidas por enfermedades como la diabetes, el alcoholismo, la anemia perniciosa y la intoxicación por metales pesados

- enfermedades neuromusculares como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la poliomielitis, las polimiositis, la miastenia gravis y la distrofia muscular




Comentarios

CARLOS ENRIQUE
2017-10-16 06:45:27
el diagnostico del electromiografia dice: - NEUROPATIA SENSITIVA AXONAL SEVERA DEL NERVIO SURAL IZQUIERDO. - ESCASOS SIGNOS DE PATRON NEUROPATICO SUB-AGUDO EN MUSCULOS USUALMENTE INERVADOS POR RAICES L4 - L5. Podrían explicarme que significan esos diagnosticos? y son graves?, esto lo hago debido a que la consulta con el especialista todavía va a ser en 40 días. gracias por sus respuestas. Bendiciones.

Antonio
2017-08-07 07:05:55
Buenos días, La conclusión de mi electromiograma dice: muestra datos de afectacion neurogenica crónica en los territorios musculares correspondientes a los M iotomas C5,C6 y C7 derechos, así como C6 y C7 izquierdos, sin signos denervatorios activos en el momento actual. El grado de afectacion es leve. El estudio del nervio cubital derecho (segmento dedo V - muñeca, lado sintomático) es normal. Les agradecería me explicase que significa y si debo preocuparme. Saludos y gracias

andres
2017-07-13 18:31:04
Buenas tardes...el resultado de mi EMG es cambios neurogenicos crónicos en miotomaL4-L5 derecho. Leve-moderado Me gustaría alguien me explique que significa.. Muchas gracias

SANDRA
2017-06-02 06:09:19
Me hicieron un electromiografico y quisiera saber si alguien me podria explicar lo que significa los resultados hallazgos electromiograficos que evidencian signos compatibles con compromiso axonal cronico y en forma difusa con pobre reclutamiento motor y perdida de PUM al esfuerzo voluntario compatibles con compromiso polirradicular. Se sugiere correlacionar estrictamente con la clinica y antecedentes del paciente

Olga
2017-03-23 07:25:39
Causas de signos de atrapamiento de ambos N.mediano a nivel del trayevto por el canal del carpo Afeccion de tipo mielinico sin denervacion

PAQUI
2016-10-20 17:02:00
en una prueba EMG/ENG........ _FASCICULARES(+)EN MUSCULO GASTROCNEMIUS MEDIAL IZQUIERDO.SILENCIO ELECTRICO EN EL RESTO DE MUSCULATURA EXPLORADA _TRAZADA IM COM PIMNORMALES EN MUSCULO VASTO LATERAL IZQUIERDO _TRAZAD0 IM COM PUM NORMALES EN MUSCULO TIBIAL ANTERIOR IZQUIERDO TRAZADO.IM_IM POBRE CON PUM POLIFASICOS ESASOS EN MUSCULO PERONEO LATERAL IZQUIERDO TRAZADO IM POBRE _IM COM PUM DE AMPLITUD ELEVADA Y POLIFASIA ESTABLE EN MUSCULO GASTROCNEMIUS MEDIAL IZQUIERDO "TUNS AMPLITUDE"EL ANALISIS CUANTITATIVO DE UNIDADES MOTORAS MUESTRA UN PATRON NEUROPATICOEN MUSCULATURA DEPENDIENTE DE RAIZ S1 IZQUIERDA


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