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Terapia de viscosuplementación para la artrosis de rodilla
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 22 de noviembre 2011
Una bisagra atascada o que chirría puede “curarse” con una gota de aceite, de manera que tiene sentido que una articulación tipo bisagra, como la rodilla, pueda también beneficiarse de una pequeña lubricación. Al menos esta es la premisa que está detrás de esta nueva forma de tratamiento de la artrosis de rodilla.

Este procedimiento, denominado viscosuplementación, inyecta una preparación de ácido hialurónico en el interior de la articulación de la rodilla. El ácido hialurónico es una sustancia natural que se encuentra normalmente en el líquido sinovial articular. Actúa como un lubricante y permite que los huesos se deslicen suavemente uno contra otro, y como absorbente del choque de las sobrecargas articulares. Sin embargo, las personas con artrosis tienen una concentración de ácido hialurónico en sus articulaciones, inferior a la normal. De manera que la viscosuplementación puede ser una opción terapéutica para los individuos con artrosis de rodilla.

Tratamiento

La primera línea de tratamiento de la artrosis de rodilla intenta aliviar el dolor. Normalmente se usan los analgésicos o los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), junto con fisioterapia, aplicación tópica de analgésicos e inyecciones de corticosteroides. Sin embargo los efectos secundarios de los fármacos y la limitación temporal del alivio que proporcionan producen el fallo de las medidas terapéuticas conservadoras, de manera que puede ser necesaria la sustitución quirúrgica de la articulación.

La viscosuplementación ha demostrado aliviar el dolor en pacientes que no lo consiguen con medidas no farmacológicas o fármacos analgésicos. Existen dos preparados de ácido hialurónico disponibles: un producto natural a partir de la cresta de gallo y un producto artificial producido a partir de cultivos bacterianos. Si se es alérgico al huevo o los productos derivados del pollo, hay que emplear el producto manufacturado.

Si existe derrame articular en la rodilla, hay que aspirar el exceso de líquido antes de inyectar el ácido hialurónico; esto puede hacerse con una única aguja, primero aspirando el líquido y luego inyectando el ácido hialurónico, o con dos inyecciones separadas. En función del producto empleado, se suelen administrar de 3 a 5 inyecciones, normalmente 1 a la semana, a lo largo de varias semanas.

Efectos de la viscosuplementación

Efectos inmediatos

- El ácido hialurónico no tiene un efecto analgésico inmediato

- Se puede notar una reacción local con dolor, calor y ligera hinchazón inmediatamente después de la inyección, que en general no duran mucho. Se puede aplicar una bolsa de hielo para aliviarlos

- Durante las primeras 48 horas tras la inyección, se puede notar un ligero entumecimiento de la pierna, como después de haber estado mucho tiempo de pie o haber hecho mucho ejercicio.

Efectos a largo plazo

- Durante el curso del tratamiento el dolor de la rodilla va disminuyendo

- El ácido hialurónico parece tener propiedades antiinflamatorias y analgésicas. Las inyecciones también parecen estimular la producción propia de ácido hialurónico

- Sus efectos pueden prolongarse varios meses.

La viscosuplementación no es eficaz para todo el mundo. Aún no existe demostración de que sea capaz de revertir o retrasar la progresión de la artrosis. Sin embargo, si la artrosis ha dejado de responder a la terapia convencional y se intenta retrasar la inevitable cirugía, esta opción terapéutica puede ser muy válida.




Comentarios

maria teresita
2017-05-15 06:42:59
Buenos dìas: quisiera saber si conviene mas usar el de cinco ampollas de 25mg una por semana o el que se administra en una sola ampolla. Cual da mejor resultado clínicamente

Andrea Arevalo
2017-03-02 15:07:49
Buenos días, alguien puede ayudarme con consejo por favor. Tengo 33 años y ya me hicieron viscosuplementación 2 veces en menos de 9 meses. Sin embargo, el dolor no se quita, no puedo subir gradas, no puedo bajar gradas, no puedo estar sobre mis pies cargando mi peso, es sumamente doloroso y los analgésicos tampoco ayudan mucho. Si alguien me puede decir que debo hacer, buscar una segunda opinión? Estoy muy jóven para estas molestias. Muchas gracias

Clara
2014-05-26 06:59:40
Le agradecería información sobre el tratamiento de las apoyas de viscosuplementacion....fue operada de menisco en una rodilla, y ahora me tienen que hacer cambio de rodilla,,, y estoy asiustada con eso......tengo 58 años.......no se qué hacer ,,me interesa saber más de esta terapia ...muchas gracias....

destrozado50
2014-04-16 07:20:11
hola buenas tardes...quisiera saber si en cordoba (spain)...hubiese algun medico que hiciera ese tipo de implantacion...bueno..me han operado de menisco en muchas ocasiones...y al final me dijeron que tengo artrosis de rodillas..y uff.aunque hago dieta para no elevar de peso siempre he hecho ejercicio..y ahora no puedo hacer de casi nada..por el dolor.y poca movilidad...he tomado todo tipo de medicacion...incluida corticoides..pero no funciona...quisiera saber si pueden darme alguna iformacion para poder ir a algun medico aqui en cordoba...un saludo...

jose sanchez
2013-04-04 15:05:19
quisiera el tratamiento pero vivo en newark new jersey en EEUU.quiero conocer una clinica cerca ,yo me he operado 2 veces en la misma rodilla de meniscos y los dolores siguen no puedo apollar bien la pierna me duele mucho las articulaciones

gabyta
2012-11-08 10:46:44
hola buenas tarde estoy estudiando auxiliar de enfermeria y en un curso isieron una rifa en la misma yo gane un medicamento que se llama INMUNOACTIVE y son ampolletas me gustaria poder donarlo a personas de escasos recursos y que x favor me digas para que sirve


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