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Especialidades Médicas - Obstetricia y Ginecología

¿Qué es la Bartolinitis?
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 22 de Noviembre 2011
Bajo el término de Bartolinitis se designa la inflamación de una de las glándulas de Bartolino, cuya causa más frecuente en la infección, con la posterior formación de un quiste o un absceso local

La bartolinitis asienta en los labios menores de la vulva, justo en el orificio externo de la vagina

Las glándulas de Bartolino son unos pequeños órganos situados a ambos lados de los labios menores de la vulva, justo al lado del orificio vaginal externo. Si la vulva fuera un reloj, las glándulas de Bartolino estarían localizadas aproximadamente en el mismo lugar que las horas 4 y 8 del reloj.

Estas glándulas normalmente son invisibles y producen una pequeña cantidad de líquido mucoso que lubrica los labios menores.

Si se obstruye el orificio de salida de la glándula, el líquido no puede salir, se acumula en el interior y se produce un aumento de tamaño de la glándula, lo que se conoce como quiste. El quiste puede tener un tamaño variable, desde el tamaño de un a lenteja hasta el de una naranja, aunque la mayoría no son mayores que una pelota de ping-pong. Suelen ser sensibles al tacto o incluso dolorosos.

Infección, ¿si o no?

En la mayoría de ocasiones, los quistes de la glándula de Bartolino no están infectados. Sin embargo, en algunos casos, pueden estar producidos por una infección o pueden infectarse secundariamente. En estos casos se habla de absceso de Bartolino, y suelen estar producidos por la infección por parte de las bacterias que normalmente se encuentran en la piel; sin embargo, en algunos casos, las bacterias productoras de la infección son las de las enfermedades de transmisión sexual, especialmente la gonorrea.

Síntomas

Puede notarse una tumoración (“bulto”) más o menos redondeada, indolora o sensible al tacto en uno de los labios de la vagina, cerca de su orificio externo. Puede mantener su tamaño o crecer lentamente. Los quistes infectados suelen ser más dolorosos y en algunos casos extremos, hasta caminar puede producir dolor.

Si existe infección, además de la tumoración en uno de los labios de la vagina, puede aparecer dolor lacerante durante las relaciones sexuales o cuando se ejerce presión sobre la zona, así como fiebre

Diagnóstico

Es imprescindible la consulta con el médico y la exploración de la zona para confirmar o no la presencia de un quiste y de la existencia de infección.

Un exámen pélvico puede revelar una glándula de Bartolino agrandada y sensible al tacto:

se deben practicar exámenes para determinar si la gonorrea es la causa. se debe recoger muestra del líquido drenado para un análisis de laboratorio. en mujeres de edad avanzada puede recomendarse una biopsia para descartar un tumor de glándula de Bartolino subyacente.

Tratamiento

El tratamiento de la bartolinitis va a depender de varios factores: el tamaño del quiste, si es doloroso o no, si está infectado o no, la edad de la paciente, …

En algunos casos basta con el control periódico del tamaño del quiste para comprobar si crece o no con el tiempo. Los baños de asiento tibios 4 veces al día, durante varios días, por lo general proporcionan algo de alivio. Esta práctica puede ser de ayuda para localizar la infección, abrir el absceso y precipitar su drenaje espontáneo. No obstante, no siempre se resuelve el problema de esta manera, debido a que el orificio es casi siempre muy pequeño y se cierra rápidamente antes de completarse el drenaje.

En otros casos, el médico puede realizar la introducción de un pequeño catéter, denominado de Word, en el interior del quiste y en la propia consulta, que se deja allí durante unas 2 a 4 semanas para que se drene el líquido y se mantenga abierta la glándula. Con este catéter se puede desarrollar una actividad normal, aunque las relaciones sexuales pueden ser molestas mientras el catéter está colocado.

Una incisión quirúrgica que produce el drenaje completo del absceso proporciona el mayor alivio y la recuperación más rápida. Este procedimiento puede practicarse bajo anestesia local en el consultorio médico. La colocación de una mecha de gasa o de un pequeño catéter de caucho permite el drenaje del absceso mientras éste cicatriza.

Se pueden prescribir antibióticos para combatir la infección, pero, por lo general, no son necesarios si el absceso se drena completamente.

El procedimiento de marsupialización se puede considerar en mujeres con abscesos recurrentes. En este procedimiento, se crea de manera quirúrgica una abertura pequeña, permanente, para facilitar el drenaje de la glándula. Se colocan unos puntos en el borde del quiste para que se forme una pequeña abertura. Este procedimiento permite el drenaje del líquido durante unas pocas semanas y lo único que hay que hacer es llevar una pequeña compresa en la ropa interior para que absorba esta secreción.

Otros tratamientos menos habituales son el empleo de la cirugía o el láser para extirpar toda la glándula. Suele reservarse para casos de recurrencia del absceso. Normalmente ambas técnicas pueden realizar de forma ambulatoria, sin necesidad de ingreso hospitalario.

Evolución y prevención

No es raro que un quiste de la glándula de Bartolino vuelva a aparecer tras el tratamiento. En ocasiones el quiste vuelve a aparecer años más tarde. Sin embargo, en todos los casos puede volver a realizarse un nuevo tratamiento.

La probabilidad de una recuperación total es excelente, aproximadamente en el 10% de los casos el absceso recurre en el futuro. Es importante tratar la gonorrea o cualquier otra infección que cause el absceso.

No existen medidas de prevención de la bartolinitis. Es más un caso de “mala suerte” que otra cosa. Sin embargo, ante la sospecha de bartolinitis, la consulta precoz con el médico, así como su tratamiento temprano, aumentan la eficacia de la terapia.

Un comportamiento sexual seguro (en especial el uso de condón) y una buena higiene personal pueden disminuir los riesgos de desarrollar este tipo de absceso.

¿Cuándo acudir al médico?

Se debe buscar asistencia médica si:

- se nota una protuberancia dolorosa e inflamada en los labios cerca del orificio vaginal que no mejora en 2 a 3 días con tratamiento casero, o

- si el dolor es muy fuerte e interfiere con la actividad normal.

- si se presenta fiebre por encima de los 40°C.



El artículo sólo es informativo.
Si tiene dudas al respecto, puede plantearlas en:


Comentarios
63
lucero
2014-08-27 15:44:35
tengo glandula de bartolomitis desde hace 10 años kisiera saber si me produce cancer esa enfermedad no se k hacer

Hanna
2014-08-18 11:03:01
Hola soy mamá de una niña de 17 años y hoy le diagnoticaron Bartolinitis con un examen de sangre, ya leí al respecto pero quiero saber si esta enfermedad puede llegar sin haber tenido relaciones sexuales?. Le salio una bolita de tamaño de una moneda y con el antibiotico se le quito en 4 dias y los resultados del laboratorio muestran que ya no hay nada.

mery
2014-06-30 09:07:24
Hola. Tengo 16 años, llevo tres días con los síntomas y hoy me han confirmado que tengo bartolinitis tal y como esperaba.Me han recetado una crema antinflamatoria y con antibiótico "cortison chemicetina". El dolor solo ha aumentado aunque solo me he echado la crema dos veces (cada 8 h). Me molesta al andar y el dolor es costante. Me he estado dando baños tibios y al final de estos echo un fluko entre blanco y transparente espeso. Eso es que está drenando de forma natural? Como se si drena de forma natural? Necesito respuestas, el dolor es agudo y me gustaría parar esto cuanto antes y de la mejor manera.Hay algun remedio casero más? Dicem que las dietas depurarivas sirven, es vd? Gracias

Megg
2014-06-25 12:39:41
Hola, yo tengo recien esta afección, anteriormente aparecia la bolita pero sin mayor dolor, en estos dos días me parece q va creciendo y el dolor es horrible, no puedo rozar ni con la ropa interior, por favor, ¿Hay alguna crema que pueda utilizar en Peru?. Agradezco sus respuestas.

Karvi
2014-06-25 11:19:29
Hola tengo 18años y dezcubri ezta bolita reglando pz ezti doz diaz al meterme a bañar me duele mucho la vagina y dezpuez de bañarme al ponerme la toalla ya no me duele pero en verdad me preocupa pz noce qe hacer y zi ez parte de mi regla

anonimo
2014-06-20 08:25:59
apenas hoy me ah salido una bolita justo ahi y pienso que es inflamacion de la glandula de bartolino, sin embargo nose que la causo, llevo 5 meses sin tener relaciones, y no presente ninguna infeccion que yo recuerde, y utilizo productos de limpieza intima, eh estado leyendo y disen que la gonorrea causa esta condicion, pero la verdad nose si lo tenga, no tengo ningun sintoma, simplemente hoy salio y ya :C hoy justamente tambien me llego mi periodo, nose si tenga algo que ver, tengo miedo :C nose que hacer.

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