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El Síndrome de la “Silla Turca” Vacía
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 27 de Octubre 2011
El síndrome de la “silla turca vacía” hace referencia a la ausencia de la glándula hipófisis, que se encuentra en la base del cerebro, en una imagen radiológica del cráneo y de la silla turca, una estructura ósea en la base del cráneo, en la que descansa y protege esta glándula

La silla turca es una estructura ósea situada en la base del cráneo
Esta estructura ósea de la base del cráneo recibe este nombre porque en la radiografía de perfil se parece a la silla de montar a caballo que usan (o usaban) los turcos, según la opinión del experto en anatomía que la definió así en los primeros años de la radiología.

La hipófisis es una glándula pequeña, ovalada, situada en la base del cerebro. Produce varias hormonas que controlan la función de otras glándulas endocrinas del cuerpo, como el tiroides, las suprarrenales o las gónadas (ovarios y testículos). La hipófisis está parcialmente rodeada por una estructura ósea llamada “silla turca”. Cuando no se ve la hipófisis en una radiografía, tomografía computerizada o resonancia magnética del cráneo y la silla turca, a esto se le denomina “Síndrome de la Silla Turca Vacía”.

Causas, incidencia y factores de riesgo

El síndrome de la silla turca vacía primario ocurre cuando un pequeño defecto anatómico por encima de la hipófisis aumenta la presión sobre la silla turca y produce el aplanamiento y el desplazamiento de la hipófisis fuera de las paredes óseas. Se denomina síndrome de la silla turca vacía secundario cuando la hipófisis está lesionada a causa de alguna otra razón: cirugía, traumatismo cráneo-encefálico, radioterapia, etc.

El síndrome de la silla turca vacía primario es con mucha frecuencia un hallazgo accidental en una imagen radiológica cerebral. La función de la hipófisis es normal y los pacientes no tienen síntomas. La hormona prolactina suele estar moderadamente elevada en el 10-15% de los pacientes y esta elevación de los niveles sanguíneos de prolactina, llamada hiperprolactinemia, puede interferir con la función normal de los testículos y los ovarios. Las medicaciones que suprimen la producción de prolactina, como la bromocriptina, son eficaces en la corrección de este problema.

Los pacientes con una silla turca vacía como consecuencia de la destrucción de la glándula hipófisis tienen signos y síntomas derivados de la pérdida parcial o completa de las funciones de la glándula, lo que se denomina hipopituitarismo.

El síndrome de la silla turca vacía se asocia con frecuencia a una alteración de la función de la hipófisis en niños. Lo más común es la deficiencia aislada de hormona del crecimiento (GH, growthhormone), pero puede haber otros déficits hormonales hipofisarios.

Síntomas

Síndrome de la silla turca vacía primario

· Con frecuencia no hay síntomas

· Ocasionalmente síntomas a causa de la elevación de la prolactina

· Menstruación irregular o ausente (amenorrea)

· Disminución de la libido y el deseo sexual

· Impotencia o disfunción eréctil

Síndrome de la silla turca vacía secundario

· Hipopitituitarismo: síntomas según la hormona u hormonas deficitarias

Diagnóstico

Estudio con exploraciones de imágenes cerebrales:



· Pruebas de la función de la hipófisis

Tratamiento

Síndrome de la silla turca vacía primario

· Si la función de la hipófisis es normal, no hace falta tratamiento

· Medicación para reducir los niveles de prolactina, por ejemplo bromocriptina, si los elevados niveles de prolactina interfieren con la función gonadal

Síndrome de la silla turca vacía secundario

· Administración exógena de las hormonas deficitarias




El artículo sólo es informativo.
Si tiene dudas al respecto, puede plantearlas en:


Comentarios
21
mariza
2014-12-15 10:30:13
Hace diez anos que me dieron tratamiento de colbaltoterapia en la silla turca por un prolactinoma,actualmente tengo la silla turca vacia, subo facilmente de peso y nopuedo disminuirlos a pesar de hacer dieta ejercicios debo pensar que tengo hipotiroidismo, tengo tambien la piel seca, caida de pelo, debilidad en las unas

isabel
2014-11-27 11:57:48
Hola me diagnósticaron ese problema de la sillla turca vacía todavía no me ve el neurólogo tengo miedo

juan
2014-09-12 07:58:48
Yo sabía que el síndrome de la.silla vacía les da a las mujeres. Pero yo soy varón y el doctor.me a diagnosticado eso. Me pregunto si tomaba algún medicamento. Me dio vergüenza y le dije que no. Pero sí tomó esas pastillas azules para las relaciones sexuados, será que esas pastillas sean la causa? Tengo 38 años. Mucha gracias por su ayuda

Silvina
2014-07-01 09:08:04
Hola .soy Silvina y la semana pasada fjo a ver a mi endocrino,tengo hipotiroidismo,hace dos años que no menstruo,tengo colocado un diu que esta descendido,me lo van a quitar ,pero el do. Me pidió un. Tiempo para estudiar una medicación que tomo(topira.ato).es recetado x unas migrañas fuertes,pero me dijo que puedo ser una paciente con síndrome de la silla turca vacía.

mónica salas
2014-06-11 09:00:20
hace dos años me diagnosticaron el síndrome de la silla turca vacía también tomo hidrocortisona de 20 y levotiroxina, la hidrocortisona es carita y no la consigo en cualquier parte me dicen que la puedo encargar en colombia, chile o españa, tengo que tomarla de por vida, agradezco cualquier información. yo vivo en el Ecuador.

estela herrera paucc
2014-05-12 08:30:49
tengo un niño de once años y le detectaron síndrome de silla turca vacia cuando tenia cuatro años de edad hasta el momento toma hidrocortisona levotiroxina sódica hormona de crecimiento y nose q mas vendrá después la hidrocortisona q compro cada vez q lo compro me lo suben y a veces no me alcanzadigamen donde puedo conseguir a menos

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