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Principales causas y consecuencias del estreñimiento. ¿Qué hacer para evitarlo?
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 29 de Mayo 2012
El estreñimiento es un síntoma, no una enfermedad, un trastorno relacionado con el aparato digestivo y que se traduce en la retención de las materias fecales o heces. La evacuación de los desechos sólidos del organismo resulta escasa, infrecuente o dificultosa para la persona

Centro de Información Duphar sobre Estreñimiento

Casi todas las personas sufren estreñimiento de forma pasajera en algún momento de su vida. La deposición de heces no se rige por una norma igual para todo el mundo. Si hubiera que definir de algún modo una situación de normalidad, ésta se produciría siempre que la persona evacuara su intestino dentro de un intervalo que oscilara entre tres veces al día y tres veces a la semana. Es decir que tanto un individuo que evacúa dos veces al día como otro que lo haga cuatro veces a la semana, se encuentran dentro de la normalidad.

Cerca de 7,5 millones de españoles padecen estreñimiento, de los que un 35% lo sufren de forma crónica. Tres de cada cuatro pacientes son mujeres, el resto ancianos y niños. Tres de cada cuatro pacientes no acuden al médico para su tratamiento y siguen recomendaciones de familiares y amigos, si bien algunos piden consejo al farmacéutico

¿A quién afecta y por qué?

El estreñimiento afecta preferentemente a determinados grupos de población, especialmente niños, mujeres y ancianos.

En los niños porque la infancia es una etapa en la que se acostumbran a ingerir golosinas y azúcares que favorecen la retención. La alimentación infantil en ocasiones es escasa en fibra porque las verduras y las legumbres les parecen poco apetitosas y otros alimentos les resultan más apetecibles y existe la falsa creencia de que son más nutritivos.

En las mujeres, circunstancias propias del sexo por las que se pasa a lo largo de la vida, tales como el embarazo y el postparto, la falta de ejercicio físico o factores psicológicos diversos, las hacen el grupo más afectado por el estreñimiento. Las hemorroides suelen ser una consecuencia frecuente del estreñimiento crónico de las mujeres.

Los ancianos se ven afectados a causa de dos razones fundamentales: una vida extraordinariamente sedentaria generalmente por motivos de salud, y una dieta pobre en alimentos con elevado contenido en fibra y la falta de ingesta suficiente de líquidos. Asimismo, algunos fármacos habitualmente prescritos a los ancianos causan estreñimiento.

Un tercio de los españoles mayores de 65 años sufren estreñimiento crónico: tienen más problemas médicos, peor estado de salud, toman mayor número de medicamentos y tienen un nivel socioeconómico y educativo bajo.

Posibles causas

Numerosos factores participan de forma aislada o conjunta en la aparición de este trastorno y en el desarrollo de la forma crónica del estreñimiento. Los siguientes son los más habituales, que deben identificarse en todos los pacientes con estreñimiento:

  • Malos hábitos. No prestar atención a la urgencia de defecar o hacerlo sin dedicarle el tiempo necesario.
  • Dieta pobre en frutas, verduras y legumbres, cereales y frutos secos. Es la causa más común del estreñimiento y su curación depende, en gran medida, de que la pesona cambie sus hábitos alimentarios.
  • Ingestión insuficiente de líquidos. El agua y la fruta en zumo favorecen la deposición de las heces gracias a su acción humectante del intestino.
  • Falta de ejercicio físico. La práctica del ejercicio, además de otros beneficios para la salud, contribuye a aligerar el tránsito intestinal y por tanto, a la evacuación de la materia fecal.
  • Factores psicológicos. Los más relevantes son el estrés asociado a la vida actual y los cambios bruscos que ésta conlleva, y el hecho de no disponer de un ambiente adecuado que estimule el reflejo de la evacuación.
  • Ingestión de ciertos medicamentos. Hay muchas sustancias farmacológicas que provocan estreñimiento como efecto secundario: morfina, codeína, ansiolíticos, antidepresivos, antihipertensivos, suplementos de calcio y hierro, diuréticos, etc.

Otras enfermedades. En este caso el estreñimiento se convierte en síntoma de otras enfermedades más graves como la diabetes, la enfermedad de Parkinson, la depresión, la esclerosis múltiple, la demencia, secuela de una trombosis cerebral, etc.

El estreñimiento es el trastorno digestivo más común entre la población española. Los laxantes, junto con el ácido acetilsalicílico, figuran entre los medicamentos más consumidos por los ciudadanos en general. Un alto porcentaje de problemas de estreñimiento se debe a una incorrecta educación en la infancia, que asocia la defecación a algo desagradable, sucio y vergonzoso

Consecuencias del estreñimiento

En ocasiones, el estreñimiento lleva asociados otros trastornos que provocan un malestar adicional para la persona y que tienen un tratamiento propio e independiente de la mejora del estreñimiento.

Hemorroides. Son dilataciones varicosas de las venas que rodean el ano que aparecen cuando una persona tiene que realizar un esfuerzo excesivo para defecar.

Fisura anal. Se trata de una herida producida en la piel que circunda el ano, debida a que el esfuerzo para evacuar materia fecal endurecida fuerza el músculo y la piel hasta rasgarla.

Fecaloma o impactación fecal. Las heces se acumulan y se compactan tanto que el reflejo natural evacuatorio resulta insuficiente y la debilidad de la musculatura abdominal impiden expulsarlas, por lo que es necesario un tratamiento que las ablande.

En al ámbito de la medicina es habitual referirse al estreñimiento por medio del término constipación. Hace 200 años, la imagen más común de los médicos era aquella que los representaba con enormes jeringas para administrar enemas " de limpieza"

Fundamentos del tratamiento

El tratamiento del estreñimiento debe apoyarse siempre que sea posible en medidas naturales, es decir, corrigiendo los hábitos personales y alimentarios incorrectos o perjudiciales. Si estas medidas son insuficientes, se puede recurrir al uso de fármacos: suplementos dietéticos y laxantes.

Suplementos dietéticos a base de fibra para completar la ingerida con la alimentación. Si se emplean estos preparados es importantísimo aumentar la ingesta de agua hasta más de dos litros al día para que haya garantías suficientes de éxito.

Los productos laxantes, que los hay de muy diversos tipos, tienen distintas utilidades en función del paciente, tipo de estreñimiento, su duración, etc. La mayoría solo deberían utilizarse en el estreñimiento pasajero y durante pocos días y no suelen ser recomendables en el estreñimiento crónico. El laxante más útil en todas la situaciones y pacientes es la lactulosa, un azúcar no absorbible que actúa por osmosis y estimulando el paso del las heces por el colon, respetando la mucosa y reduciendo la flora intestinal patógena. La lactulosa es especialmente útil en todas las edades y en particular en pacientes ancianos.

ENLACES DE INTERÉS:

www.fipec.net

www.centralgastro.com

www.nutrinet.es



El artículo sólo es informativo.
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Comentarios
25
Luisita
2014-11-03 10:09:32
Toda mi vida he sufrido de estreñimiento, ahora más que estoy en la etapa de menopausia y tengo una bursitis trocánterea que me impide la actividad física, la solución fue radical, cambié mis hábitos alimenticios ingiriendo ensaladas crudas 2 veces al día, disminuí consumo de harinas procesadas por verduras, batidos de frutas, 4 a 5 vasos de agua al día. Al cabo de 8 días mis deposiciones son 2 veces al día ¡Es efectivo!

crus
2014-10-29 18:03:25
Hola, llevo dos meses estreñia, a la que voy al baño me duele muchisimo y me sangra, pero al final salgo, pero llevo ya 4 dias que no soy capaz de hacer nada y como verdura, kiwis y me he tomao un laxante.. ¿Que debo hacer?

María
2014-10-20 08:33:33
Ayudenme, por favor, desde que era niña yo sufro de estreñimiento, y en estos últimos meses ya no aguanto el dolor, tanto así que cuando iba al baño, sangraba y me causaba mucho dolor. Yo quiero ir al baño, pero una vez que ya estoy ahi, siento que no voy a poder y la verdad es que cuando ya lo intento, algo dentro de mí me dice que puedo. Estoy desesperada y ya no puedo más.

alondra
2014-09-23 09:07:35
ola buenos dias yo tengo la situacion de que mi ma se encuentra estreñido desde hace 15 dias pero ya lo llevamos al doctor y sigue igual mi papa ya es una persona de la tercera edad me gustaria que me acosejaras que hacer para alivianar su estreñimiento

rosa
2014-09-23 08:59:38
Tengo un nene de 4 años y siempre pide pañal para aser la caca y el dia q no lo pongo pañal se aguanta 3 a mas dias hasta q lo ponga el pañal ayude xfavpr npseq aser yaq el tenia cpnstipscion ase un tiempito

fernando
2014-09-08 10:13:39
Hola, hace 12 dias me hicieron una laparatomia, porque tenia hemorragia en el instentino, al final me curaron con tratamiento consercador a base de omeoprazol y protectores. Al no encontrar grandes fisuras. El problema es que llevo en casa 6 dias, los 2 primeros hice de vientre varias diarreas, supongo que debido a la dieta blanda del hospital. Pero ya eran de buen color. Pero desde hace 4 dias estoy estreñido. Y no se que tomar, sigo una dieta con verduras y carne de pollo y pavo a la plancha y pures. Pero aun asi no consigo hacer de vientre. Que podria hacer? Gracias.

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