Artículos de Medicina 21


Qué hay que saber de los anticonceptivos orales
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 27 de Junio 2012
La llamada píldora se comercializó por primera vez hace más de 40 años. Desde entonces ha sufrido numerosos cambios de dosis y composición, mejorando notablemente con el paso del tiempo

Los anticonceptivos orales combinados son píldoras que se toman una vez al día para prevenir el embarazo y en su composición se encuentran las hormonas estrógeno y progestina

La píldora actúa por tres mecanismos:

  • Inhibe la ovulación
  • Espesa el moco cervical, lo que dificulta la penetración de los espermatozoides
  • Provoca cambios en el endometrio (capa que recubre el interior del útero) haciendo improbable la implantación en el caso de que se haya producido la fecundación de un óvulo.

¿Cuándo están indicados?

La principal indicación de los anticonceptivos orales es el deseo de evitar la gestación, hecho que se garantiza en gran medida con los preparados combinados de uso actual. La píldora representa el método anticonceptivo reversible más eficaz de los que se dispone (si se usa sistemática y correctamente) y por ello debe ser considerada de primera elección siempre que exista la necesidad social, personal o médica de evitar la gestación y no existan contraindicaciones.

Contraindicaciones para el uso de la píldora anticonceptiva

  • Embarazo
  • Lactancia materna
  • Durante las primeras seis semanas de postparto (no son un buen método para las mujeres que desean seguir amamantando)
  • Sangrado vaginal inexplicado
  • Cáncer de mama actual
  • Tumores de hígado
  • Hepatitis activa o cirrosis grave
  • Mujeres de 35 o más años de edad, que fuman mucho (20 cigarrillos/día o más)
  • Mujeres con riesgo elevado de padecer enfermedades cardiovasculares: presión arterial de 180/110 y más
  • Diabetes con complicaciones vasculares
  • Trombosis venosa profunda actual o pasada
  • Iictus
  • Cardiopatía isquémica
  • Dolor de cabeza intenso con síntomas neurológicos focales.

¿Qué ventajas tienen?

Son seguros y su eficacia es superior al 99% si se usan de forma correcta y sistemática. Son reversibles, es decir, la fertilidad regresa rápidamente cuando dejan de tomarse. Su uso se puede discontinuar fácilmente. No interfieren el acto sexual. Tienen efectos beneficiosos que no se relacionan con la anticoncepción (mejoran la menstruación, protegen contra el cáncer de ovario y de endometrio y contra la enfermedad inflamatoria pélvica sintomática).

¿Cuáles son sus inconvenientes?

Requieren un uso diario. Es habitual el uso incorrecto, es decir, es fácil olvidar de tomarse la píldora. Requieren resuministros. Tienen efectos secundarios comunes como aumento de peso, acné, sangrado intermenstrual, cambios del estado de ánimo, sensibilidad mamaria anormal, náuseas o amenorrea (falta de la regla). Las complicaciones graves son muy infrecuentes. No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual.

¿Qué es la minipíldora?

Las minipíldoras son píldoras que sólo contienen la hormona progestina, es decir, no contienen estrógenos. Están especialmente indicadas en aquellas mujeres que quieren seguir un método de anticoncepción hormonal pero que no pueden tomar píldoras con estrógenos. También se pueden utilizar durante la lactancia, pues no afectan ni la cantidad ni la calidad de la leche materna.

La minipildora actúa a través de varios mecanismos: 1) Hace que el moco cervical se espese (dificulta la penetración de los espermatozoides), 2) Provoca cambios en el endometrio (disminuye las probabilidades de implantación del óvulo fecundado, y 3) Inhibe parcialmente la ovulación (en el 60% de los ciclos).

Su principal inconveniente es que hay que tomárselas con un horario muy estricto (se deben tomar a la misma hora todos los días). Están contraindicadas en caso de embarazo y de cáncer de mama.




Comentarios

Diego
2015-07-20 06:13:48
Hola, mi novia toma pastillas anticonceptivas, l pregunta es cuand podemos tener relaciones sin riesgo a partir d momento q ingiere l 1ra pastilla q es cuand lleg su periodo, asi saber cuántos dias o cuales dias son los d fertilidad y cuales no. Gracias

manu
2014-12-01 10:35:12
Algien sabe de pastillas suave

Mar
2014-11-10 09:18:58
Hola buenas noches,tengo una duda.Estoy tomando anticonceptivas orales,llevo 3 años y medio y nunca tuve esta reaccion tomandolas,la caja es de 28 comprimidos o sea la ultima semana es de las de placebo y cdo empiezo a tomar la primera de placebo ya me viene la regla y esta vez me queda una para acabar la caja y aùn no me vino,habrà posibilidad de embarazo?este lunes tengo que empezar nueva caja y no se que hacer

Jen
2012-03-19 07:20:59
Tengo una duda, anoche sali con mis amigas bebimos mucho y esta mañana me levante y bomite, y estoy tomando las pastillas anticonceptivas, quisiera saber si al haber bomitado pierde el efecto la pastilla ? Estoy preocupada por favor que alguien me diga algo. Gracias .

julia isabel orozco
2009-10-19 06:52:37
quisiera saber que pastillas, son recimendables , es la 1ra vez que voy a tomarlas tengo 32 años, y si es al 3er o 4 dia de l aregla


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