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El Electromiograma
Autor: Dr. Salvador Giménez - Revisado: 9 de noviembre 2011
El equipo de la electromiografía consta de una serie de agujas electrodo y un monitor de televisión para registrar la actividad eléctrica neuromuscular
El electromiograma es el resultado que porporciona una exploración diagnóstica denominada electromiografía (EMG), que se utiliza principalmente para confirmar las sospechas halladas durante una exploración neurológica

El EMG ayuda a establecer el diagnóstico y la extensión de la lesión por medio de la medición de la actividad eléctrica de un músculo en respuesta a la estimulación. Esta prueba también mide la naturaleza y velocidad del la conducción del impulso a lo largo del nervio, lo que se denomina electroneurografía. El EMG se realiza insertando electrodos en forma de agujas muy finas en el interior de los músculos que se van a explorar y colocando electrodos en la piel, sobre diferentes nervios periféricos.

En muchos casos, la EMG puede proporcionar información diagnóstica específica que no se puede obtener de otra forma. Si bien produce una cierta molestia, esta técnica diagnóstica es bastante menos invasiva que el mielograma, que requiere una punción lumbar para su desarrollo. La EMG puede realizarse de forma ambulatoria.

Descripción de la técnica

En la EMG se registra la actividad bioeléctrica del músculo mediante la introducción de una aguja electrodo en el interior del músculo que se quiere explorar. A continuación se observa en un monitor la actividad eléctrica de este músculo, primero en reposo y después durante una contracción muscular, para lo que se pide al paciente que contraiga el músculo que se está estudiando. A partir de los datos que se registran en la pantalla pueden identificarse dos tipos de alteraciones en el músculo estudiado:

- patrón neurógeno, quiere decir que el músculo explorado ha perdido algunas o todas las fibras nerviosas que lo hacen funcionar y se puede determinar si este proceso es agudo o reciente o si es crónico

- patrón miógeno o miopático, que expresa enfermedades intrínsecas de los músculos o miopatías.

Aunque produce una cierta molestia, la EMG es poco invasiva y puede realizarse de forma ambulatoria

Preparación del paciente

La electromiografía es una prueba que no requiere ningún tipo de preparación. No es necesario estar en ayunas. El tiempo de duración de la prueba es muy variable, pero puede prolongarse entre 15 y 60 minutos. Dado que la prueba consiste en la aplicación de pequeñas descargas eléctricas y/o en clavar una aguja electrodo en algunos músculos, puede resultar algo molesta para algunos pacientes, aunque la gran mayoría la toleran sin problemas. Por el contrario, es una técnica diagnóstica exenta de riesgos y de complicaciones y no deja ninguna secuela.

Utilidad del EMG

El EMG puede utilizarse para evaluar un variedad de problemas, entre los que se encuentran los siguientes:

- lesión nerviosa por compresión de un disco intervertebral en la columna cervical o lumbar

- compresión nerviosa en el síndrome del túnel carpiano

- lesiones traumáticas de nervios periféricos para determinar el tipo y gravedad de la lesión y decidir acerca del tratamiento quirúrgico

- parálisis faciales periféricas, para establecer el pronóstico de la recuperación

- neuropatías periféricas de las extremidades producidas por enfermedades como la diabetes, el alcoholismo, la anemia perniciosa y la intoxicación por metales pesados

- enfermedades neuromusculares como la esclerosis lateral amiotrófica (ELA), la poliomielitis, las polimiositis, la miastenia gravis y la distrofia muscular

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Comentarios

PAQUI
2016-10-20 17:02:00
en una prueba EMG/ENG........ _FASCICULARES(+)EN MUSCULO GASTROCNEMIUS MEDIAL IZQUIERDO.SILENCIO ELECTRICO EN EL RESTO DE MUSCULATURA EXPLORADA _TRAZADA IM COM PIMNORMALES EN MUSCULO VASTO LATERAL IZQUIERDO _TRAZAD0 IM COM PUM NORMALES EN MUSCULO TIBIAL ANTERIOR IZQUIERDO TRAZADO.IM_IM POBRE CON PUM POLIFASICOS ESASOS EN MUSCULO PERONEO LATERAL IZQUIERDO TRAZADO IM POBRE _IM COM PUM DE AMPLITUD ELEVADA Y POLIFASIA ESTABLE EN MUSCULO GASTROCNEMIUS MEDIAL IZQUIERDO "TUNS AMPLITUDE"EL ANALISIS CUANTITATIVO DE UNIDADES MOTORAS MUESTRA UN PATRON NEUROPATICOEN MUSCULATURA DEPENDIENTE DE RAIZ S1 IZQUIERDA

FCO JAVIER
2016-10-19 06:33:08
QUE SIGNIFICA: EL estudio emg muestra UM de aspecto miogeno en musculos proximales de MSD y MID. GRACIAS.

isa
2016-10-10 09:27:16
Hace tres años me practicaron una microdisectomia y artrodesis en c5-c6-c7, como sigo teniendo dolores, contracturas y parestesias se me realiza un nuevo estudio con una resonancia magnética, cuyo informe pone: Persisten cambios degenerativos más notables c4-c5 y, sobre todo en c5-c6-c7, en los que se aprecia una notable mayor osteofitosos vertebral posterior, asociada a hipertrofia de articulaciones interapofisarias, osteofitosis que impronta en el espacio subdural anterior y rechaza ligeramente hacia tras al borde anterior del cordón medular, sin datos evidentes de mielopatía, y ocasiona una notable/acusada disminución del foramen neural izquierdo c4-c5, de ambos agujeros c5-c6, sobre todo del izquierdo y de ambos forámenes neurales c6-c7, también notablemente más acusada en el izquierdo. Persiste discreta rectificación de la lordosis. Mi electromiografía pone: RESUMEN: ENG: Ambos medianos y el cubital izquierdo presentan parametros de conducción sensitiva y motora normales. EMG: Los musculos explorados (primer interoseo dosal ,tricepsy biceps braquial bilaterales )presentan silencio en reposo y trazados con la activación voluntaria de tipo deficitario en el triceps izquierdo ,zonas dedeficitarias en el biceps izquierdo y trazados deficitarios en el resto de los musculos. CONCLUSIÓN : La exploracion electroneurografica de los miembros superiores pone de manifiesto una polirradiculopatia cervical cronica bilateral(multinivel) con mayor afectación de raices izquierdas (sobretodo c7) y una afectación de las raices derechas meramente residual.En el momento actual no se objetivan datos de denervación activa ni datos diagnosticos de neuropatía de fibras gruesas . Actualmente tomo : Liryca 75 1-0-1 ,diazepam 5 1-0-1, diliban 1-1-1, enantyum 1-1-1, omeprazol. Me gustaria entender los resultados de mis pruebas,y que opciones terapeuticas podria haber. Gracias.

Silvana
2016-08-26 07:32:18
Hola! el neurólogo me pidió que volviera si el resultado así lo ameritaba pero el señor que me lo hizo no me quiso decir nada. El resultado es el siguiente: Compatible con radiculopatía L5 irritativa izquierdo, sin derivación en curso. Les agredecería algún comentario al respecto. Muchas gracias

Pablo
2016-08-19 10:02:51
Me han hecho un electromiograma de mimbros superiores,queria saber que significa el diagnostico Informe.Se exploran musculos correspondientes a los territorios radiculares C5 C6 C7 C8 T1. Se observan signos neurogenos cronicos moderados(perdida de unidades motoras) por el territorio radicular C7 de ambos lados.los musculos tripces de ambos lados activan solo hasta un 50% de las unidades motoras en este momento. Me gustaria seber el significado de esto puesto que yo no lo entiendo y no me la han explicado.Un saludo y gracias

marco
2016-07-22 06:15:19
estudio que revela compromiso neurogeno en nerviomediano izquierdo a nivel del carpo compatible con sme del tunel carpiano expresion leve,q quiere decir?


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