La dermatitis del pañal es una erupción que aparece en la zona de la piel que está cubierta por el pañal. En el 70% de los casos, niños menores de 2 años presentan uno o más episodios de dermatitis en esta área. La dermatitis se observa en forma de enrojecimiento de la piel (eritema), descamación, erosión, fisuras.... Las principales causas que producen este tipo de dermatitis son debidas al propio uso del pañal y las características de la piel de los más pequeños. La piel de los recién nacidos es más seca y frágil, la secreción sebácea y sudorípara es insuficiente. Por otro lado la epidermis es más fina y por ello más permeable. Debe prestarse especial atención cuando se utilizan productos por vía tópica, porque la absorción de los mismos es superior que en los adultos. En consecuencia la concentración de los productos empleados en niños pequeños y la frecuencia de aplicación deba ser menor que en los adultos.
Los pañales ejercen un efecto oclusivo y un efecto mecánico por el roce, que se une a las propiedades irritantes de la orina y las heces (cacas). Esta combinación provoca en la mayoría de los casos una hiperhidratación de la piel y una elevación del pH cutáneo, que predisponen la dermatitis del pañal. Otros factores que pueden inducir dermatitis son: la diarrea y otras enfermedades, la piel atópica, la utilización de antibióticos (relacionados con aparición de hongos a nivel gastrointestinal y piel de la zona del pañal) y el tipo de pañal que se utiliza (algunos pueden dar lugar a alergias en el niño).
Desde farmacia 21 queremos dar una serie de consejos que pueden resultar útiles a la hora de prevenir la aparición de dermatitis del pañal y una vez ya acontecida, reducir las complicaciones que de ella puedan derivarse.
- La zona del pañal siempre debe encontrarse en perfecto estado: limpia y seca.
- El pañal debe cambiarse siempre que se encuentre sucio por la orina o las heces. Al menos 5 veces al día. Si existe dermatitis del pañal se recomienda también cambiar el pañal por la noche.
| | - Durante el cambio, debe hacerse una correcta higiene de la zona, con agua templada y jabón suave (pH neutro o ácido). Antes de colocar un nuevo pañal la piel debe encontrarse totalmente seca.
- Las toallitas húmedas en algunas ocasiones pueden resultar irritantes, en este caso no deben emplearse.
- Si existe dermatitis, se recomienda dejar al aire durante un rato la zona en cuestión para facilitar su curación.
- El pañal debe ser transpirable y lo suficientemente amplio para cubrir toda la zona. En algunas ocasiones cuando el bebé tiene un peso que se acerca al peso máximo que corresponde a una talla de pañal, conviene cambiar a la siguiente talla si vemos que la anterior ya empieza a apretar y a producir roce.
- Después del cambio de pañal, deben emplearse productos protectores de la zona, que contengan sustancias emolientes e hidratantes.
- Sólo deben emplearse medicamentos por vía tópica (corticoides, antifúngicos, antibióticos, antiinflamatorios, antihistamínicos...) si son prescritos por el pediatra. En ningún caso deben utilizarse para prevenir la dermatitis del pañal.
La dermatitis del pañal es típica en la época en la cual el niño todavía no es capaz de controlar sus esfínteres anal y vesical y por tanto utiliza pañal. Del mismo modo también puede aparecer en niños mayores o adultos con incontinencia o parálisis de diversa etiología que necesitan usar pañales. Estas medidas preventivas serán también de utilidad en estos casos.
El artículo sólo es informativo. Si tiene dudas al respecto, consulte a su médico
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